La spending review taglia le spese delle Aziende Sanitarie e degli enti del Servizio Sanitario Nazionale. Per appalti e forniture di beni e servizi il Ministero della Salute e il Ministero delle Finanze hanno firmato una circolare applicativa del Decreto 95/2012, che ha stabilito una riduzione del 5% degli importi e delle connesse prestazioni relative a contratti in essere di appalto di servizi e di fornitura di beni e di servizi stipulati da aziende ed enti del Servizio sanitario nazionale.
La nota di chiarimenti è stata inviata il 27 febbraio 2013 alle Regioni ed alle Province Autonome con la firma del Ragioniere generale dello Stato, Mario Canzio, e dal Capo dipartimento della programmazione e dell'ordinamento del SSN del Ministero della salute, Filippo Palumbo.
Alla riduzione dei volumi d'acquisto (unica eccezione i farmaci) con la conseguente riduzione della spesa, deve accompagnarsi una "immutata capacità degli enti e delle aziende del SSN di garantire le prestazioni sanitarie comprese nei livelli essenziali di assistenza. Operazione non meramente contabile, ma strategica, sottolinea la nota che auspica che la spending review "non resti affidata ai soli uffici aziendali deputati alla stipula e alla gestione dei contratti di fornitura o appalto, ma coinvolga tutta la direzione aziendale chiamata ad adottare ogni utile misura per la riorganizzazione dei processi produttivi aziendali".
E' nell'ambito di tale riorganizzazione che "andranno quindi individuati i margini di efficientamento conseguibile e promosse contestualmente iniziative sul versante dell'appropriatezza erogativa".
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