AMR, primo rapporto basato sul sistema GLASS dell'OMS

Pubblicato il primo rapporto dell'OMS basato sul Global Antimicrobial Surveillance System (GLASS), una metodologia di sorveglianza e di raccolta dati sulle resistenze nell'uomo al quale sono invitati ad aderire tutti i Paesi del mondo. On line il country profile di 40 Paesi aderenti con i relativi livelli di resistenza antimicrobica (AMR). Ancora in fase di studio le resistenze derivate dal consumo alimentare.

Il primo GLASS Report - diffuso ieri-  "conferma la grave situazione di resistenza agli antibiotici in tutto il mondo", afferma Marc Sprenger, direttore del Segretariato della resistenza antimicrobica dell'Oms. "E, cosa ancora più preoccupante- aggiunge- i patogeni non rispettano i confini nazionali. Ecco perché l'Oms sta incoraggiando tutti i Paesi a istituire buoni sistemi di sorveglianza in grado di fornire dati".
Carmem Pessoa-Silva, coordinatrice del Sistema GLASS, ammette: "la sorveglianza è agli inizi, ma è fondamentale svilupparla se vogliamo anticipare e affrontare una delle più grandi minacce alla salute pubblica globale". Il Rapporto analizza il biennio 2016-2017.

Prospettiva al 2050- L’Oms sostiene che potrebbero essere un milione i decessi all'anno in Europa nel 2025 per malattie infettive non più curabili, mentre il 2050 viene indicato da studi commissionati dal governo britannico come data limite, con quasi 10 milioni di potenziali decessi ogni anno. Servono quindi "urgenti politiche di ricerca e di investimento per rendere disponibili nuovi farmaci efficienti, economici e soprattutto a disposizione di tutti".

I batteri resistenti, più comunemente riportati, sono Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus e Streptococcus pneumoniae. Non sono inclusi i dati sulla resistenza del batterio che causa la tubercolosi (TBC), per il quale l'OMS produce annualmente un rapporto specifico: secondo quest'ultimo, nel 2016, ci sono stati 490 mila casi di TBC multiresistente, da aggiungere quindi al computo totale.
La percentuale di batteri resistenti ad almeno uno degli antibiotici più comunemente utilizzati varia enormemente tra i diversi paesi, da zero all'82%. La resistenza alla penicillina - usata per decenni in tutto il mondo per trattare la polmonite - arriva fino al 51%. E tra l'8% e il 65% dei batteri E. coli associati a
infezioni del tratto urinario, presenta resistenza alla ciprofloxacina.

Il Global Antimicrobial Surveillance System (GLASS) è stato lanciato dall'Oms nel  2015, lo stesso anno di pubblicazione del Global action plan on antimicrobial resistance dell'OMS. Il SIstema GLASS è supportato finanziariamente dai Governi di Germania, Giappone, Paesi Bassi, Repbblica di Korea, Svezia, Regno Unito e Stati Uniti. A oggi, vi aderiscono 52 paesi ( di cui 25 ad alto reddito, 20 a reddito medio e 7 a basso reddito). 
L'Italia (come Francia, Spagna, Irlanda e Portogallo) non fa parte del GLASS; per aderirvi è richiesta l'adozione del Manuale GLASS e la presentazione di una domanda di ingresso, che prevede l'impegno a sviluppare capacità di raccolta dati e condivisione degli stessi sulle AMR.
Per il primo rapporto, 40 Paesi hanno fornito informazioni dai loro sistemi di sorveglianza nazionali e 22 hanno anche fornito dati sui livelli di resistenza antimicrobica.

AMR in foodborne bacteria- Il Sistema GLASS nasce nell'ambito umano, ma attraverso un gruppo interno di lavoro (AGISAR), intende agevolare i Paesi dell'OMS nello sviluppo di programmi di sorveglianza integrata delle resistenze antimicrobiche derivanti dalla presenza di batteri negli alimenti. Allo scopo, a giugno del 2017, è stata pubblicata la seconda versione della Guidance on Integrated Surveillance on Antimicrobial Resistance in Foodborne Bacteria, con lo scopo di comprendere meglio il fenomeno esplorando tutte le fasi della catena alimentare, dall'animale produttore al cittadino consumatore.
L'OMS ha anche adottato Guidelines on use of medically important antimicrobials in food-producing animals
Il 31 dicembre 2017 sono scaduti i termini per l'invio della prima raccolta dati utili ad indagare il fenomeno delle resistenze AMR derivate da alimenti. Alla stessa data, l'OMS ha richiamato le manifestazioni di interesse ad aderire al costituendo gruppo di esperti in Foodborne Antimicrobial Resistance.

Global antimicrobial resistance surveillance system (GLASS) report
(Early implementation 2016-2017)

GLASS Country Profile

High levels of antibiotic resistance found worldwide, new data shows